平成28年度 吉田総合病院 病院指標

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）
  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞のICD10別患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 7 33 31 46 89 133 375 472 701 337
平成28年4月1日から平成29年3月31日までの退院患者を入院時年齢階級別に集計しました。
高齢化の影響で60歳以上の患者が多く全体の85％を占めています。
主な疾患は60歳以下は膝のスポーツ損傷、盲腸、慢性腎不全などです。
60歳以上は股関節の骨折、腸閉塞、肺炎などです。
平均年齢は74.2歳でした。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症-手術なし-副病:なし 72 22.64 12.43 6.94% 80.40
040081xx99x00x 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし-副病:なし 63 57.95 21.25 19.05% 85.30
050130xx99000x 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 46 42.07 17.95 13.04% 89.07
100380xxxxxxxx 体液量減少症 39 25.28 9.33 2.56% 84.28
0400801499x001 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし-副病:なし-A-DROP スコア1 31 22.19 13.60 3.23% 85.39
ＤＰＣとは、医師が決定した主病名に基づき、患者の一連の医療行為を、国で定めた1日あたりの定額の点数から医療費を計算する制度です。
ＤＰＣ対象となるのは一般病棟に入院した健康保険適用の患者です。
患者数が10未満の場合、”-（ハイフン）”としています。
平均在院日数は入院から退院までの平均日数です。
※以降の指標も同様

内科で最も多い患者は膀胱炎などの尿路感染症で平均年齢は80.40歳。全国的な平均入院期間は12.43日（当院22.64日）でした。
2番目に多い患者は食べ物などの誤嚥による肺炎で平均年齢は85.30歳。全国的な平均入院期間は21.25日（当院57.95日）でした。
3番目に多い患者は心臓の機能が落ちた状態である心不全で平均年齢は89.07歳。全国的な平均入院期間は17.95日（当院42.07日）でした。
4番目に多い患者は脱水症などの体液量減少症で平均年齢は84.28歳。全国的な平均入院期間は9.33日（当院25.28日）でした。
5番目に多い患者は何らかの原因微生物が肺に侵入し炎症を起こす肺炎で平均年齢は85.39歳。全国的な平均入院期間は13.60日（当院22.19日）でした。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術　その他の動脈等-処置2:なし-副病:なし 28 13.61 8.87 3.57% 69.75
110280xx99000x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 28 23.50 12.84 3.57% 77.18
161070xxxxx00x 薬物中毒（その他の中毒）-処置2:なし-副病:なし 10 5.40 3.64 0.00% 64.00
060245xx97xxxx 内痔核-手術あり - - 5.85 - -
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし - - 9.08 - -
外科で最も多い患者は慢性に進行する腎臓の障害である慢性腎不全で血液透析に用いるシャントの手術を行った患者で平均年齢は69.75歳。全国的な平均入院期間は8.87日（当院13.61日）でした。
同患者数は同じく慢性腎不全で手術なしの患者で平均年齢は77.18歳。全国的な平均入院期間は12.84日（当院23.50日）でした。
3番目に多い患者は蜂やマムシなどによる中毒で平均年齢は64.00歳。全国的な平均入院期間は3.64日（当院5.40日）でした。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節大腿近位骨折-人工骨頭挿入術　肩、股等 100 47.41 27.63 18.00% 85.01
070230xx01xxxx 膝関節症（変形性を含む。）-人工関節再置換術等 96 33.90 26.26 1.04% 77.95
160620xx01xxxx 肘、膝の外傷（スポーツ障害等を含む。）-腱縫合術等 48 19.13 11.91 0.00% 50.69
070343xx97x1xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎-その他の手術あり-処置2:１あり 34 23.12 21.14 2.94% 76.38
160760xx97xx0x 前腕の骨折-手術あり-副病:なし 21 8.76 5.49 0.00% 64.33
整形外科で最も多い患者は股関節の骨折で平均年齢は85.01歳。全国的な平均入院期間は27.63日（当院47.41日）でした。
2番目に多い患者は膝の軟骨がすり減ることで痛みが生じる変形性膝関節症で平均年齢は77.95歳。全国的な平均入院期間は26.26日（当院33.90日）でした。
3番目に多い患者は膝の半月板の損傷で平均年齢は50.69歳。全国的な平均入院期間は11.91日（当院19.13日）でした。
4番目に多い患者は背骨の中心部にある骨のトンネルである脊柱管が狭くなることにより神経が圧迫される腰部脊柱管狭窄症で平均年齢は76.38歳。全国的な平均入院期間は21.14日（当院23.12日）でした。
5番目に多い患者は手首を構成する骨の中で最も太い橈骨の骨折で平均年齢は64.33歳。全国的な平均入院期間は5.49日（当院8.76日）でした。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-その他の手術あり-処置2:なし-副病:なし 11 15.82 9.87 9.09% 72.55
010040x099x00x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）-手術なし-処置2:なし-副病:なし - - 19.35 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし - - 7.52 - -
010060x2990400 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 3、4又は5 - - 20.18 - -
010060x2990401 脳梗塞（脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし-発症前Rankin Scale 0、1又は2 - - 16.54 - -
脳神経外科で最も多い患者は外傷などにより脳を包む硬膜の下に血腫が貯留する病態である硬膜下血腫で平均年齢は72.55歳。全国的な平均入院期間は9.87日（当院15.82日）でした。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110070xx0200xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術-処置1:なし-処置2:なし 26 9.58 7.44 0.00% 73.15
11013xxx99xxxx 下部尿路疾患-手術なし 11 19.27 9.43 0.00% 78.45
110310xx99xx0x 腎臓または尿路の感染症-手術なし-副病:なし - - 12.43 - -
11013xxx97xxxx 下部尿路疾患-その他の手術あり - - 9.10 - -
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患-手術なし - - 8.83 - -
泌尿器科で最も多い患者は膀胱がんで平均年齢は73.15歳。全国的な平均入院期間は7.44日（当院9.58日）でした。
2番目に多い患者は膀胱炎で平均年齢は78.45歳。全国的な平均入院期間は9.43日（当院19.27日）でした。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 7
大腸癌 - - - - - 12 2 7
乳癌 - - - - - - 1 7
肺癌 - - - - - - 1 7
肝癌 - - - - - - 2 5
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
UICC病期分類とは国際対がん連合（UICC）が定めた、原発巣（癌が最初に発生した場所）の大きさと進展度（T）、所属リンパ節への転移（N）、遠隔転移の有無（M）の要素によって0期からⅣ期に分類するものです。
初発の患者数は5大癌いずれも10未満、再発の患者数は大腸癌以外はすべて10未満でした。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 11 14.00 60.55
中等症 76 24.33 84.50
重症 21 23.91 86.71
超重症 18 23.44 85.94
不明 - - -
成人市中肺炎とは普段の生活の中で成人が罹患した肺炎です。
対象は、入院の契機となった傷病名および医療資源を最も投入した傷病名が、肺炎、急性気管支炎、急性細気管支炎（ウイルス性肺炎、誤嚥性肺炎は除く）です。
重症度は、日本呼吸器学会の成人市中肺炎診療ガイドラインによる重症度分類システムにて分類しています。
重症度不明の患者数は10未満でした。
脳梗塞のICD10別患者数等ファイルをダウンロード
ICD10 傷病名 発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
G45$ 一過性脳虚血発作及び関連症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
G46$ 脳血管疾患における脳の血管(性)症候群 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I63$ 脳梗塞 3日以内 54 51.35 81.44 25.86%
その他 - - - -
I65$ 脳実質外動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I66$ 脳動脈の閉塞及び狭窄，脳梗塞に至らなかったもの 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I675 もやもや病<ウイリス動脈輪閉塞症> 3日以内 - - - -
その他 - - - -
I679 脳血管疾患，詳細不明 3日以内 - - - -
その他 - - - -
脳梗塞の病型別の患者数、平均在院日数、平均年齢、転院率を医療資源を最も投入した傷病名のICD-10の上3桁で集計しました。
ICDとは、International　Classification　of　Diseases　and　Related　Health　Problems（疾病及び関連保健問題の国際統計分類）の略称です。
世界保健機関（WHO）が作成した傷病に関する分類で、現在は1990年に改定された第10回修正版（ICD-10）が採択されています。
脳梗塞はI63$に分類され、発症日から3日以内の入院患者数が最も多く、平均年齢は81.44歳、リハビリ病院等への転院は25.86％でした。
それ以外の分類はいずれも患者数10未満でした。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術（長径２ｃｍ未満） 30 1.10 1.00 0.00% 69.37
K654 内視鏡的消化管止血術 16 0.69 19.00 6.25% 73.25
K664 胃瘻造設術（経皮的内視鏡下胃瘻造設術、腹腔鏡下胃瘻造設術を含む） 10 40.80 50.10 30.00% 82.80
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 10 0.50 16.00 0.00% 85.30
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術（早期悪性腫瘍粘膜下層） - - - - -
Kコードとは医科点数表で定められた手術に対する点数表コードです。
術前日数は入院日から手術日前日まで、術後日数は手術日翌日から退院日までの日数です。
※以降の指標も同様

内科で最も多い手術は内視鏡を用いた大腸ポリープの切除です。
2番目に多い手術は胃などの消化管の出血に対する内視鏡を用いた止血術です。
3番目に多い手術は経口摂取が不十分な患者や誤嚥性肺炎の危険がある患者に対して腹壁から直接胃内に到達する経路を造設する手術です。
4番目に多い手術は良性胆管狭窄や閉塞性黄疸に対して閉塞がおこりにくくするステントを留置する手術です。
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6335 鼠径ヘルニア手術 32 0.28 4.00 3.13% 67.50
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術 23 0.87 6.78 13.04% 77.57
K608-3 内シャント血栓除去術 19 61.05 21.58 5.26% 69.11
K610-3 内シャント設置術 17 1.35 63.94 0.00% 68.24
K6147 血管移植術、バイパス移植術（その他の動脈） 12 5.08 17.08 8.33% 76.00
外科で最も多い手術は通常の解剖学的位置から臓器あるいは組織がはみ出してくるヘルニアに対してメッシュという材料を使って行う手術です。
2番目に多い手術は慢性腎不全患者が血液透析に使用するシャントの閉塞に対する手術です。
3番目に多い手術はシャントの血栓による閉塞に対し直視下で除去する手術です。
4番目と5番目に多い手術は維持血液透析に際し患者の血管から血液を導き出す出入り口を確保する手術です。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術（膝） etc. 104 1.44 31.59 0.96% 77.68
K0461 骨折観血的手術（大腿） etc. 79 3.24 43.37 15.19% 85.49
K1426 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術（椎弓形成） 59 2.29 22.92 5.08% 73.29
K0462 骨折観血的手術（前腕） etc. 51 2.57 39.16 0.00% 70.49
K0811 人工骨頭挿入術（股） etc. 42 3.29 37.62 19.05% 81.90
整形外科で最も多い手術は膝の軟骨がすり減ることで痛みが生じる膝関節を人工関節に置き換える手術です。
2番目に多い手術は股関節の骨折を金属製のプレートやスクリューなどを用いて固定する手術です。
3番目に多い手術は腰椎の異常な動きが圧迫の原因となっている腰部脊柱管狭窄症に対し動く部分を固める手術です。
4番目に多い手術は手首や足首の骨折を金属製のプレートやスクリューなどを用いて固定する手術です。
5番目に多い手術は股関節の骨折で大腿骨頭が壊れたときに金属の骨頭に入れ替える手術です。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ﾛ 膀胱悪性腫瘍手術（経尿道的手術）（その他） 26 1.96 7.04 0.00% 73.38
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 5 1.20 13.60 0.00% 45.80
K843 前立腺悪性腫瘍手術 - - - - -
K6872 内視鏡的乳頭切開術（胆道砕石術を伴う） - - - - -
K771 経皮的腎嚢胞穿刺術 - - - - -
泌尿器科で最も多い手術は膀胱がんに対し尿道から内視鏡を挿入して腫瘍を直接見ながら電気メスで腫瘍を切除する手術です。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
播種性血管内凝固症候群、敗血症、その他の真菌感染症、手術・処置等の合併症の患者数、発生率の集計です。
DPCの6桁の数字は基本DPCといい、傷病名を表すコードです。
入院の契機となった傷病名と医療資源を最も投入した傷病名が「同一」か「異なる」かで分類しています。
手術・処置等の合併症とは外科的処置、たとえば手術創感染症、挿入物の機械的合併症、ショック等に関連する合併症等です。
合併症はどのような術式でも、どのような患者でも一定の確率で起こりうるものであり、医療事故とは異なります。
集計の結果、患者数はいずれも10未満でした。
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