平成27年度 吉田総合病院 病院指標

ＤＰＣとは、医師が決定した主病名に基づき、患者の一連の医療行為を、国で定めた1日あたりの定額の点数から医療費を計算する制度です。
ＤＰＣ対象となるのは一般病棟に入院した健康保険適用の患者です。
患者数が10未満の場合、”-（ハイフン）”としています。
平均在院日数は入院から退院までの平均日数です。
※以降の指標も同様

主要疾患
1.麻痺、意識障害の症状の脳梗塞などの神経疾患
2.発熱、呼吸困難の肺炎、また喘息、肺気腫などの慢性閉塞性肺疾患の病状の悪化
3.腹痛、吐下血などの消化器疾患
4.発熱、頻尿などの尿路の感染症
5.熱中症など
6.糖尿病のコントロールと幅広く入院治療が行われます。
その中でも比較的高齢者の割合が高いため、施設入所の方の割合が高いためか発熱の患者さんの割合が圧倒的に高いようです。

外科で最も多い患者は慢性腎不全で、2番目に多い患者は同じく慢性腎不全で内シャント設置術等を施行した患者でした。

外科では胃がん、大腸がん、肝臓がん、乳がん、甲状腺がんなどの悪性疾患から、胆石、鼠径ヘルニア、虫垂炎、肛門疾患など様々な疾患に対応しています。
また、腎不全治療にも力を入れており、約100名の慢性腎不全患者さんに対して血液透析および腹膜透析管理を行っています。
スムーズな透析治療への移行はもちろんのこと、透析シャントの作製、修復に関しても患者さんのQuality of lifeを損なわないように心掛けています。

整形外科で最も多い患者は大腿骨頚部骨折で平均年齢は87.17歳。全国的な平均入院期間は28.70日（当院47.52日）でした。
2番目に多い患者は変形性膝関節症で平均年齢は77.44歳。全国的な平均入院期間は27.21日（当院30.99日）でした。
3番目に多い患者は半月板損傷で平均年齢は51.15歳。全国的な平均入院期間は11.98日（当院18.58日）でした。

脳神経外科で最も多い入院患者さんは、JCS10未満で手術を必要としない脳内出血の患者さん10例です。
それ以外では、その他の脳出血、各種の頭部外傷、各種の脳梗塞など55例です。
一般病棟の在院日数は約21日でした。

耳鼻咽喉科で最も多い患者はめまいで平均年齢は72.80歳。全国的な平均入院期間は5.31日（当院9.47日）でした。

皮膚科で最も多い患者は蜂巣炎で平均年齢は82.73歳。全国的な平均入院期間は11.97日（当院10.73日）でした。

泌尿器科で最も多い患者は膀胱癌で平均年齢は74.11歳。全国的な平均入院期間は7.59日（当院10.89日）でした。
2番目に多い患者は膀胱炎で平均年齢は67.80歳。全国的な平均入院期間は9.68日（当院15.80日）でした。
3番目に多い患者は前立腺肥大症で平均年齢は79.20歳。全国的な平均入院期間は5.80日（当院25.60日）でした。

Kコードとは医科点数表で定められた手術に対する点数表コードです。
術前日数は入院日から手術日前日まで、術後日数は手術日翌日から退院日までの日数です。
※以降の指標も同様

内科で最も多い手術は大腸にできるできもの（ポリープ）、早期の大腸癌に対して内視鏡でポリープの切除、癌の切除を行う手術です。
2番目は胃潰瘍、十二指腸潰瘍からの出血に対して上部内視鏡を、また大腸からの出血に対しては下部内視鏡を用いて電気メスで動脈を凝固させたり、クリップ（ホッチキス）で血管を結紮することで止血することが可能です。
3番目は嚥下が悪くなったり、誤嚥性肺炎を繰り返すため口からの食事が不可能となり内視鏡で観察しながら胃に直接小さな穴を開けてシリコンチューブを挿入する手術（内視鏡的胃瘻造設術）でした。

2015年の手術件数は350件でした。
外科では、個々の症例に対して内科、放射線科との連携により、コンセンサスの得られた治療法を選択しています。
さらに胃がん、大腸がんに対しては、治療ガイドラインに沿って、病期の進行度によっては低侵襲手術である鏡視下手術を選択しています。

整形外科で最も多い手術は変形性膝関節症に対する人工関節置換術です。
2番目に多い手術は大腿骨頚部骨折に対する骨折観血的手術です。
3番目に多い手術は前腕骨折に対する骨折観血的手術です。

脳神経外科で最も多い手術は、慢性硬膜下血腫に対する慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術13件です。
それ以外では、脳動脈瘤クリッピング術、開頭血腫除去術、脳動脈瘤塞栓術、水頭症手術などの11件です。

泌尿器科で最も多い手術は膀胱癌に対する膀胱悪性腫瘍手術です。